{"id":227,"date":"2019-11-22T11:24:26","date_gmt":"2019-11-22T13:24:26","guid":{"rendered":"http:\/\/www.nettipsykiatri.fi\/?p=227"},"modified":"2020-04-02T13:46:10","modified_gmt":"2020-04-02T15:46:10","slug":"ohje-masentuneen-laheisille","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.nettipsykiatri.fi\/?p=227","title":{"rendered":"Ohje masentuneen l\u00e4heisille"},"content":{"rendered":"\n<p>Kun sinulle l\u00e4heinen ihminen on masentunut tai k\u00e4rsii toistuvasti ahdistuksesta, asennoidu niin, ett\u00e4 h\u00e4n on el\u00e4m\u00e4ss\u00e4\u00e4n on t\u00e4rke\u00e4 siirtym\u00e4vaihe, joka onnistuessaan tuo hyvinvointia \u2013 ei ainostaan h\u00e4nelle \u2013 vaan todenn\u00e4k\u00f6isesti my\u00f6s sinulle. Siirtym\u00e4vaiheen aikana ihminen muokkaa ja uudistaa joitakin asioita omassa ajattelussaan ja toiminnassaan, koska jokin h\u00e4nen ajattelussaan tai toiminnassaan ei toimi. Olennaista ei ole oireiden pikainen poistaminen, vaan siirtym\u00e4vaiheen tarkoituksenmukainen l\u00e4pik\u00e4yminen. Voit auttaa siirtym\u00e4nvaiheen tarkoituksenmukaista l\u00e4piviemist\u00e4 seuraavin keinoin.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>1) Helpota potilaan ty\u00f6taakkaa, mutta \u00e4l\u00e4 tee kaikkea h\u00e4nen puolestaan.<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p> Potilas tekee p\u00e4ivitt\u00e4in huomaamattaan valtavan m\u00e4\u00e4r\u00e4n ajatteluty\u00f6t\u00e4. H\u00e4n ik\u00e4\u00e4n kuin juoksee psykologisen maratonin joka p\u00e4iv\u00e4. Jotta h\u00e4nen voimavaransa riitt\u00e4v\u00e4t siirtym\u00e4nvaiheen tarkoituksenmukaiseen l\u00e4pivientiin, niin on hy\u00f6dyllist\u00e4, ett\u00e4 h\u00e4n tekee muilla el\u00e4m\u00e4n osa-alueilla hetkellisesti v\u00e4hemm\u00e4n ty\u00f6t\u00e4. Usein masennuksesta k\u00e4rsiv\u00e4 ihminen arvostaa sit\u00e4, ett\u00e4 l\u00e4heiset konkreettisesti k\u00e4\u00e4riv\u00e4t hihat ja auttavat arkiaskareissa kuten ruuanlaitossa, astioiden pesemisess\u00e4 tai siivoamisessa.<br>Kokonaan sohvaperunaksi tai s\u00e4ngyn pohjalle masentuneen ihmisen ei kuitenkaan pit\u00e4isi j\u00e4\u00e4d\u00e4. Potilaan kuntoutumisen kannalta on t\u00e4rke\u00e4\u00e4, ett\u00e4 h\u00e4n tekee joitakin (edes v\u00e4h\u00e4isi\u00e4) kotit\u00f6it\u00e4 tai huolehtii joistakin velvollisuuksista. Potilaan jaksaminen ja keskittymiskyky eiv\u00e4t v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4tt\u00e4 riit\u00e4 monimutkaisiin teht\u00e4viin, joten h\u00e4nen kannattaa ainakin aluksi pysy\u00e4 v\u00e4h\u00e4isiss\u00e4 ja yksinkertaisissa rutiiniteht\u00e4viss\u00e4.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>2) Kerro toistuvasti potilaalle, ett\u00e4 h\u00e4n on sinulle t\u00e4rke\u00e4.<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Masentuneen ihmisen itsetunto on usein alentunut ja h\u00e4nen arvionsa itsest\u00e4\u00e4n eiv\u00e4t ole erityisen optimistisia. Jotta ihminen pystyy muodostamaan itsest\u00e4\u00e4n (uudelleen) my\u00f6nteisen kuvan, h\u00e4n tarvitsee my\u00f6nteisi\u00e4 arvioita muilta ihmisilt\u00e4. H\u00e4n tarvitsee pieni\u00e4 kehuja toistuvasti, mieluiten p\u00e4ivitt\u00e4in. \u201dPid\u00e4n sinusta\u201d,\u201dOn kiva jutella kanssasi\u201d,\u201dOn mukava istua t\u00e4ss\u00e4 vieress\u00e4si\u201d,\u201dTykk\u00e4\u00e4n viett\u00e4\u00e4 aikaa kanssasi\u201d, \u201dOlet hyv\u00e4 \u00e4iti\/is\u00e4\/tyt\u00e4r\/poika\/puoliso\/kumppani\/yst\u00e4v\u00e4\u201d,\u201dOlet hyv\u00e4 tekem\u00e4\u00e4n \u2026.\u201d.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>3) Kiit\u00e4, arvosta ja ihaile potilaan panosta.<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Masentuneen ihmisen vaurioituneen itsetunnon uudelleenrakennuksessa kokemukset siit\u00e4, ett\u00e4 h\u00e4n on hy\u00f6dyllinen, ovat h\u00e4nelle edullisia. Yrit\u00e4 huomata kaikki ty\u00f6, jota potilas tekee. \u201dKiitos, ett\u00e4 veit roskat\u201d, \u201dHienoa, ett\u00e4 tyhjensit astianpesukoneen\u201d,\u201dPyykkien j\u00e4rjest\u00e4minen oli iso homma. Kiitos, ett\u00e4 hoidit sen.\u201d Kiitt\u00e4m\u00e4ll\u00e4 ja antamalla tunnustusta viestit\u00e4t potilaalle, ett\u00e4 h\u00e4n on hy\u00f6dyllinen my\u00f6s siirtym\u00e4vaiheen \u2013 siis masennuksen \u2013 aikana. Jos onnistut ihailemaan jotakin potilaan aikaansaannosta, niin viel\u00e4 parempi. \u00c4l\u00e4 kuitenkaan kiit\u00e4 tyhj\u00e4st\u00e4, koska se kuulostaa helposti ironialta.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>4) Tee pieni\u00e4 asioita, joilla huomioit potilasta<\/strong>.<\/h3>\n\n\n\n<p>Todista potilaalle konkreettisesti pienill\u00e4 teoilla, ett\u00e4 h\u00e4n on t\u00e4rke\u00e4. Tee vaikka potilaalle voileip\u00e4 ja kysy h\u00e4nelt\u00e4 lempe\u00e4ll\u00e4 \u00e4\u00e4nell\u00e4, mink\u00e4lainen p\u00e4iv\u00e4 h\u00e4nell\u00e4 on ollut. \u00c4l\u00e4 oleta, ett\u00e4 potilas kiitt\u00e4\u00e4 tai reagoi huomionosoituksiisi normaalilla tavalla. H\u00e4n saattaa j\u00e4tt\u00e4\u00e4 voileiv\u00e4n sy\u00f6m\u00e4tt\u00e4 tai ohittaa kuulumisten kyselyn. H\u00e4nen aivonsa eiv\u00e4t ole kuitenkaan ohittaneet huomionosoitustasi. Muista, ett\u00e4 sin\u00e4 olet silti tehnyt hyv\u00e4n ty\u00f6n.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>5) Ole l\u00e4sn\u00e4 ja tavoitettavissa.<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Sinun ei tarvitse olla joka hetki potilaan vieress\u00e4, mutta pyri siihen, ett\u00e4 pystyt huomioimaan h\u00e4nt\u00e4,<br>kun h\u00e4n tarvitsee sinua. Viestit\u00e4 potilaalle toistuvasti, ett\u00e4 \u201dJos haluat puhua, niin kuuntelen\u201d. Kun potilas alkaa jonain p\u00e4iv\u00e4n\u00e4 puhua, niin silloin pit\u00e4\u00e4 todella osata kuunnella. Silloin kaikki huomio suunnataan potilaaseen, ja esimerkiksi puhelin, tietokone ja kaikki muutkin elektroniset laitteet pistet\u00e4\u00e4n kiinni, j\u00e4tet\u00e4\u00e4n muut toimet sikseen ja annetaan potilaan puhua. Vaikka tuntisitkin voimakasta tarvetta kertoa omia mielipiteist\u00e4si tai n\u00e4kemyksi\u00e4si potilaan puhuessa, on eritt\u00e4in t\u00e4rke\u00e4\u00e4 antaa h\u00e4nen puhua loppuun. Kommentoi vasta sitten, kun h\u00e4n on saanut asiansa sanottua.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>6) Jos tied\u00e4t tehneesi v\u00e4\u00e4rin potilasta kohtaan, niin pyyd\u00e4 anteeksi potilaalta.<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Se, ett\u00e4 l\u00e4heinen ihminen my\u00f6nt\u00e4\u00e4 loukanneensa potilasta ja pyyt\u00e4\u00e4 sit\u00e4 anteeksi, voi merkitt\u00e4v\u00e4sti parantaa potilaan oloa ja jouduttaa parantumista, silloin kun niin on todella tapahtunut. T\u00e4m\u00e4<br>ei tarkoita sit\u00e4, ett\u00e4 sin\u00e4 olisit potilaan masennuksen aiheuttaja. Jos sinusta tuntuu mahdottomalta ajatukselta, ett\u00e4 pyyt\u00e4isit anteeksi jotakin tekoa (joka on aiheuttanut mielipahaa), niin pyyd\u00e4 ainakin anteeksi sit\u00e4, ett\u00e4 tekosi on aiheuttanut potilaalle k\u00e4rsimyst\u00e4.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>7) Vie potilas k\u00e4velylle tai harrasta h\u00e4nen kanssaan muuta liikuntaa.<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Liikunta on erinomainen l\u00e4\u00e4ke masennukseen, mutta masentuneena liikunnan aloittaminen voi tuntua uuvuttavalta. Toisen ihmisen seura tekee liikunnan aloittamisesta monelle helpompaa. Kannattaa ehdottaa potilaalle yhteist\u00e4 k\u00e4velylenkki\u00e4 tai muuta liikuntaa. Lyhytkin k\u00e4velylenkki on jo hyv\u00e4\u00e4 liikuntaa.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><br>\u00c4L\u00c4 TEE SEURAAVIA ASIOITA<br><br><strong>1) \u00c4l\u00e4 v\u00e4h\u00e4ttele potilasta.<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Toisen ihmisen v\u00e4h\u00e4ttely tarkoittaa sit\u00e4, ett\u00e4 viestitt\u00e4\u00e4 puheillaan tai teoillaan toisen henkil\u00f6n tai h\u00e4nen kokemustensa, ajatustensa, tarpeidensa tai tunteidensa olevan v\u00e4h\u00e4p\u00e4t\u00f6isi\u00e4. V\u00e4h\u00e4ttely on sit\u00e4, ett\u00e4 ei ota tosissaan toisen sanomisia, tunteita tai tarpeita.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c4l\u00e4 sano asioita kuten:\u201dT\u00e4m\u00e4 on varmaan vaan pient\u00e4 kev\u00e4tv\u00e4symyst\u00e4\u201d tai \u201dKyll\u00e4 minullakin on ollut hankalia aikoja, mutta olen aina mennyt eteenp\u00e4in\u201d. Ne kuulostavat v\u00e4h\u00e4ttelylt\u00e4. V\u00e4h\u00e4ttely antaa potilaalle viestin:\u201dSin\u00e4 ja sinun asiasi eiv\u00e4t ole kovin t\u00e4rkeit\u00e4\u201d, mik\u00e4 on juuri p\u00e4invastaista, mit\u00e4 potilas yleens\u00e4 tarvitsee. V\u00e4h\u00e4ttely saa sinut n\u00e4ytt\u00e4m\u00e4\u00e4n kylm\u00e4lt\u00e4 ja tunteettomalta. Sinun ei tarvitse olla aina kaikesta samaa mielt\u00e4 masentuneen kanssa eik\u00e4 sinun tule suostua kaikkeen, mit\u00e4 h\u00e4n haluaa, mutta ota h\u00e4net vakavasti.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>2) \u00c4l\u00e4 v\u00e4it\u00e4, ett\u00e4 potilas ei tunne, mit\u00e4 h\u00e4n sanoo tuntevansa.<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>On \u00e4\u00e4rimm\u00e4isen loukkaavaa saada kuulla, ett\u00e4 ihmisell\u00e4 ei ole oikeutta omiin tunteisiinsa. \u201dEi sinua oikeasti noin paljoa voi masentaa\u201d on malliesimerkki sellaisesta kommentista. Potilaan tulkinnat asioista voivat olla v\u00e4\u00e4ri\u00e4 ja h\u00e4nen tulkintojaan saa kyseenalaistaa, mutta \u00e4l\u00e4 kyseenalaista, mit\u00e4 h\u00e4n tuntee.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>3) \u00c4l\u00e4 kuvittele, ett\u00e4 sinun t\u00e4ytyy ratkaista potilaan paha olo keksim\u00e4ll\u00e4 jotakin fiksua sanottavaa.<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Hyv\u00e4\u00e4 tarkoittavat l\u00e4heiset saattavat p\u00e4\u00e4ty\u00e4 sanomaan mit\u00e4 uskomattomimpia asioita potilaille halutessaan saada potilaat v\u00e4litt\u00f6m\u00e4sti parantumaan. Potilas yritet\u00e4\u00e4n&nbsp;<strong>lohduttaa<\/strong>&nbsp;terveeksi ik\u00e4\u00e4n kuin h\u00e4nell\u00e4 oli naarmu polvessa tai pipi sormessa. \u00c4l\u00e4 yrit\u00e4 keksi\u00e4 taikasanoja, joilla saisit potilaan parantumaan. Sellaisia ei ole. Sin\u00e4 voit tarjota potilaalle joitakin ty\u00f6kaluja siirtym\u00e4vaiheen l\u00e4pik\u00e4ymiseen, mutta et voi pakottaa siirtym\u00e4vaihetta tapahtuvaksi. Ei ole sinun teht\u00e4v\u00e4si parantaa potilasta, vaan h\u00e4nen t\u00e4ytyy itse parantaa itse itsens\u00e4.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>4) \u00c4l\u00e4 varasta p\u00e4\u00e4osaa.<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>T\u00e4m\u00e4 on potilaan show, ei sinun. \u00c4l\u00e4 heitt\u00e4ydy uhriksi tai marttyyriksi, vaan n\u00e4yttele tasokkaasti oma sivuroolisi. Potilas tarvitsee nyt tavallista enemm\u00e4n huomiota, joten sinun pit\u00e4\u00e4 totutella siihen ajatukseen, ett\u00e4 sin\u00e4 saat v\u00e4hemm\u00e4n huomiota jonkin aikaa. Kun potilas puhuu omista asioistaan, \u00e4l\u00e4 ala v\u00e4litt\u00f6m\u00e4sti puhua itsest\u00e4si ja omista kokemuksistasi, vaan kuuntele (tai yrit\u00e4 edes n\u00e4ytell\u00e4 kuuntelevasi). Pyri siihen, ettet koskaan keskeyt\u00e4 potilasta, jollei ole ihan pakko.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>5) \u00c4l\u00e4 k\u00e4yt\u00e4 alkoholia tai muita p\u00e4ihteit\u00e4.<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>L\u00e4heisten p\u00e4ihteidenk\u00e4ytt\u00f6 saattaa ahdistaa masennuksesta k\u00e4rsiv\u00e4\u00e4 potilasta hyvinkin paljon. Lis\u00e4ksi l\u00e4heisten kyky vastata asianmukaisesti potilaan tarpeisiin heikkenee, kun he ovat nauttineet alkoholia tai muita p\u00e4ihteit\u00e4. \u00c4l\u00e4 koskaan ole p\u00e4ihtyneen\u00e4 potilaan seurassa. \u00c4l\u00e4 tuo alkoholia potilaan kotiin \u00e4l\u00e4k\u00e4 kannusta potilasta k\u00e4ytt\u00e4m\u00e4\u00e4n alkoholia. \u00c4l\u00e4 vie potilasta tilaisuuksiin tai paikkoihin, joissa on humalahakuista juomista. (Samat asiat p\u00e4tev\u00e4t my\u00f6s muihin p\u00e4ihteisiin).<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>6) \u00c4l\u00e4 tee tyhmi\u00e4 asioita, jotka yll\u00e4pit\u00e4v\u00e4t potilaan masennusta<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Jos teet p\u00e4iv\u00e4nselv\u00e4sti v\u00e4\u00e4ri\u00e4 asioita, jotka aiheuttavat potilaalle k\u00e4rsimyst\u00e4, niin yksinkertaisesti lopeta sellaisten asioiden tekeminen. N\u00e4it\u00e4 asioita ovat esimerkiksi pett\u00e4minen, v\u00e4kivalta, uhkailu, kirist\u00e4minen sek\u00e4 toisen sinisilm\u00e4isyyden ja ylikiltteyden hyv\u00e4ksik\u00e4ytt\u00f6. Jos et ole varma, teetk\u00f6 v\u00e4\u00e4ri\u00e4 asioita, niin kysy itselt\u00e4si, voitko kertoa omista tekemisist\u00e4si rehellisesti muille ihmisille.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Kun sinulle l\u00e4heinen ihminen on masentunut tai k\u00e4rsii toistuvasti ahdistuksesta, asennoidu niin, ett\u00e4 h\u00e4n on el\u00e4m\u00e4ss\u00e4\u00e4n on t\u00e4rke\u00e4 siirtym\u00e4vaihe, joka onnistuessaan tuo hyvinvointia \u2013 ei ainostaan h\u00e4nelle \u2013 vaan todenn\u00e4k\u00f6isesti my\u00f6s sinulle. Siirtym\u00e4vaiheen aikana ihminen muokkaa ja uudistaa joitakin asioita omassa ajattelussaan ja toiminnassaan, koska jokin h\u00e4nen ajattelussaan tai toiminnassaan ei toimi. Olennaista ei ole&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5],"tags":[11,13,14,15,16,12],"class_list":["post-227","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-ohjeet","tag-laheiset","tag-masennus","tag-mita-voin-tehda","tag-omaiset","tag-perhe","tag-rooli"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.nettipsykiatri.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/227","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.nettipsykiatri.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.nettipsykiatri.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.nettipsykiatri.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.nettipsykiatri.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=227"}],"version-history":[{"count":2,"href":"http:\/\/www.nettipsykiatri.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/227\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":235,"href":"http:\/\/www.nettipsykiatri.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/227\/revisions\/235"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.nettipsykiatri.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=227"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.nettipsykiatri.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=227"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.nettipsykiatri.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=227"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}