{"id":403,"date":"2025-08-29T18:10:43","date_gmt":"2025-08-29T20:10:43","guid":{"rendered":"https:\/\/www.nettipsykiatri.fi\/?p=403"},"modified":"2025-08-29T18:15:08","modified_gmt":"2025-08-29T20:15:08","slug":"mika-on-pinnistelijan-syndrooma","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.nettipsykiatri.fi\/?p=403","title":{"rendered":"Mik\u00e4 on pinnistelij\u00e4n syndrooma?"},"content":{"rendered":"\n<p>Henkinen kuormitus ajaa ihmisen usein selviytymismoodiin. Kun kuormitus jatkuu viikkoja, kuukausia tai jopa vuosia, t\u00e4st\u00e4 tilasta voi tulla pysyv\u00e4 olotila \u2013 ihminen ei ole t\u00e4ysin terve, mutta ei varsinaisesti sairaskaan. Arki sujuu joten kuten, mutta vain jatkuvan ponnistelun avulla. El\u00e4m\u00e4st\u00e4 katoaa keveys, eik\u00e4 tasapainoa tunnu l\u00f6ytyv\u00e4n. T\u00e4t\u00e4 tilannetta voisi kutsua <strong>pinnistelij\u00e4n syndroomaksi<\/strong> \u2013 pitk\u00e4kestoiseksi, selviytymismoodiksi, jossa ihminen s\u00e4ilytt\u00e4\u00e4 toimintakykyns\u00e4, mutta ei voi hyvin.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Stressi\u00e4 ja keskittymisvaikeuksia<\/strong><br><br>Pinnistelij\u00e4n syndroomaan liittyy usein lievi\u00e4 ahdistuneisuusoireita sek\u00e4 keskittymisen ja tarkkaavaisuuden haasteita. Tyypillinen potilas on nuori tai keski-ik\u00e4inen nainen, jolla on:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>vaativia persoonallisuuspiirteit\u00e4,<\/li>\n\n\n\n<li>itseaiheutettu tarkkaamattomuush\u00e4iri\u00f6 (ns. ADT),<\/li>\n\n\n\n<li>stressiper\u00e4isi\u00e4 tai ahdistuneisuush\u00e4iri\u00f6lle tyypillisi\u00e4 oireita.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Univaikeudet ovat yleisi\u00e4. Anamneesista voi l\u00f6yty\u00e4 aiempia ahdistuneisuush\u00e4iri\u00f6it\u00e4 tai masennusjaksoja. Psykofyysiset oireet, kuten IBS tai fibromyalgia, eiv\u00e4t ole harvinaisia.<\/p>\n\n\n\n<p>Pinnistelij\u00e4t hakeutuvat terveydenhuoltoon usein stressin, ahdistuksen ja unettomuuden vuoksi, mutta nyky\u00e4\u00e4n moni ep\u00e4ilee itse k\u00e4rsiv\u00e4ns\u00e4 ADHD:sta. He kokevat tekev\u00e4ns\u00e4 virheit\u00e4, unohtavansa asioita ja el\u00e4v\u00e4ns\u00e4 kaaoksessa. Keskittyminen on vaikeaa, ajattelu poukkoilevaa, ja p\u00e4\u00e4ss\u00e4 &#8221;py\u00f6rii kymmenen TV-kanavaa yht\u00e4 aikaa&#8221;. My\u00f6s motorista levottomuutta, k\u00e4rsim\u00e4tt\u00f6myytt\u00e4 ja impulsiivisuutta voi esiinty\u00e4.<\/p>\n\n\n\n<p>Koska oirekuva muistuttaa tarkkaavaisuush\u00e4iri\u00f6t\u00e4, pinnistelij\u00e4n syndrooma diagnosoidaan usein virheellisesti ADHD:ksi. Teoriassa strukturoitu haastattelu ja neuropsykiatrinen tutkimus erottelevat n\u00e4m\u00e4 toisistaan, mutta k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6ss\u00e4 n\u00e4in ei useinkaan k\u00e4y. Varsinkin silloin, kun potilas on itse vakuuttunut ADHD-diagnoosista, ja kun tutkimuksessa painotetaan nykyhetken oirekuvaa enemm\u00e4n kuin elinik\u00e4ist\u00e4 toimintakyky\u00e4, v\u00e4\u00e4r\u00e4n diagnoosin riski on suuri. Tilannetta pahentaa terveydenhuollossa vallitseva pelko ADHD:n alidiagnosoinnista, mik\u00e4 saa monet ammattilaiset mukailemaan potilaan toiveita. Usein p\u00e4\u00e4dyt\u00e4\u00e4n hullunkuriseen ADHD-farssiin, joka on kaukana hyv\u00e4st\u00e4 l\u00e4\u00e4ketieteest\u00e4.<br><br>V\u00e4\u00e4r\u00e4n diagnoosin asettamisen j\u00e4lkeen pinnistelij\u00e4lle tarjotaan hoidoksi tyypillisesti amfetamiinijohdannaista, ns. stimulantteja. Siin\u00e4 miss\u00e4 ADHD-potilaan on tarkoitus stimulantin avulla pysty\u00e4 <strong>keskittym\u00e4\u00e4n<\/strong> paremmin, pinnistelij\u00e4 ilmoittaa l\u00e4\u00e4kkeen avulla usein <strong>jaksavansa<\/strong>  paremmin. T\u00e4m\u00e4 lis\u00e4\u00e4ntynyt jaksaminen on kuitenkin hyvin kyseenalaista. Pinnistelij\u00e4 yritt\u00e4\u00e4 nimitt\u00e4in muutenkin liikaa. Se, ett\u00e4 h\u00e4nen jaksamistaan kemiallisesti tuetaan, pikemminkin mahdollistaa pinnistelyn jatkamisen kuin sen, ett\u00e4 yliyritt\u00e4minen voisi v\u00e4henty\u00e4. Joissain tapauksissa stimulantti jopa aiheuttaa sen, ett\u00e4 pinnistelij\u00e4 iskee pinnistelyss\u00e4\u00e4n vain uuden vaihteen silm\u00e4\u00e4n.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Kohtuullisuus on yll\u00e4tt\u00e4v\u00e4n tehokas hoito pinnistelij\u00e4n syndroomaan.<\/strong><br><br>Mik\u00e4 sitten hoidoksi pinnistelij\u00e4lle?<br>Vastaus on: kohtuullisuus. <br><br>Aikakautena, jolloin ihmisen lajinsis\u00e4inen kilpailu on paisunut \u00e4\u00e4rimm\u00e4isyyksiin ja henkil\u00f6kohtaista menestyst\u00e4 pidet\u00e4\u00e4n el\u00e4m\u00e4n tarkoituksena, kohtuullisuudesta ei ole juuri hiiskuttu. Moni kokee siit\u00e4 puhumisen alaspainamisena. Nyt kun kerrankin ollaan p\u00e4\u00e4sty herkkuja notkuvaan pitop\u00f6yt\u00e4\u00e4n, niin nytk\u00f6 pit\u00e4isi ruveta sis\u00e4syntyisesti pakittelemaan ja s\u00e4\u00e4stelem\u00e4\u00e4n?<\/p>\n\n\n\n<p>Kohtuullisuus tarkoittaa sit\u00e4, ett\u00e4 ottaa vain juuri sen verran kuin tarvitsee ja j\u00e4tt\u00e4\u00e4 puun oksalle hedelm\u00e4t, joita ei oikeasti tarvitse. Se on siis v\u00e4h\u00e4\u00e4n tyytymist\u00e4 ja vapaaehtoista vaatimattomuutta. Se on ahneuden ja hillitt\u00f6myyden vastakohta.<\/p>\n\n\n\n<p>Moni pinnistelij\u00e4 ei tunnista itsess\u00e4\u00e4n ahneutta eik\u00e4 hillitt\u00f6myytt\u00e4, koska pinnistelij\u00f6iden ahneutta ja hillitt\u00f6myytt\u00e4 kutsutaan suorituskeskeisyydeksi, perfektionismiksi, p\u00e4\u00e4m\u00e4\u00e4r\u00e4tietoisuudeksi, vaativuudeksi ja armottomuudeksi itse\u00e4 kohtaan. N\u00e4m\u00e4 ovat salonkikelpoisempia nimi\u00e4. Mutta eik\u00f6 se ole ahneutta, ett\u00e4 el\u00e4m\u00e4ss\u00e4\u00e4n keskivertoa paremmin p\u00e4rj\u00e4nnyt ihminen haluaa itselleen lis\u00e4\u00e4 kilpailuetua kemiallisella kyyn\u00e4rsauvalla? Kun mik\u00e4\u00e4n ei tahdo riitt\u00e4\u00e4, niin mit\u00e4 se on muuta kuin ahneutta?<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Jos ty\u00f6kalua ei osata k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 vastuullisesti, on parempi, ett\u00e4 se poistetaan koko ty\u00f6maalta.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>My\u00f6s terveydenhuollossa ja sen valvonnassa olisi tilausta kohtuullisuudelle. Olisi kohtuullista, ett\u00e4 pinnistelij\u00e4t \u2013 vaikka eiv\u00e4t v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4tt\u00e4 saisikaan aina diagnoosinsa mukaista hoitoa \u2013 v\u00e4lttyisiv\u00e4t terveydenhuollossa edes keskeisen ongelmansa l\u00e4\u00e4kkeelliselt\u00e4 yll\u00e4pit\u00e4miselt\u00e4 ja ettei pinnistelyst\u00e4 aikanaan lankeavaa laskua siirrett\u00e4isi l\u00e4\u00e4ketieteen keinoin seuraavien sukupolvien maksettavaksi. Ja olisipa sekin kohtuullista, ett\u00e4 ne l\u00e4\u00e4k\u00e4rit, jotka pyrkiv\u00e4t pit\u00e4m\u00e4\u00e4n yll\u00e4 edes kohtalaista ADHD-kuria, eiv\u00e4t joutuisi omalla nimell\u00e4\u00e4n ja kunniallaan allekirjoittamaan joidenkin kollegoiden tehtailemia kyseenalaisia diagnooseja ja stimulanttireseptej\u00e4. Olisi niin ik\u00e4\u00e4n kohtuullista, ett\u00e4 ne tahot, jotka valvovat riitt\u00e4v\u00e4n l\u00e4\u00e4ketieteellisen tason s\u00e4ilymisest\u00e4 ADHD-tutkimuksissa, tekisiv\u00e4t ty\u00f6ns\u00e4 my\u00f6s pinnistelij\u00f6iden ADHD-tutkimusten kohdalla, ja ett\u00e4 viranomaiset, joiden teht\u00e4v\u00e4n\u00e4 on huolehtia siit\u00e4, ett\u00e4 l\u00e4\u00e4kkeist\u00e4 (ADHD-l\u00e4\u00e4kkeet mukaan lukien) on enemm\u00e4n hy\u00f6ty\u00e4 kuin haittaa, tekisiv\u00e4t omat johtop\u00e4\u00e4t\u00f6ksens\u00e4 l\u00e4\u00e4kkeist\u00e4, jotka p\u00e4\u00e4tyv\u00e4t pinnistelij\u00f6iden l\u00e4\u00e4kekaappeihin. Itse henkil\u00f6kohtaisesti olen sit\u00e4 mielt\u00e4, ett\u00e4 jos potentiaalisesti vaarallista ty\u00f6kalua ei osata k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 ty\u00f6maalla, niin on parasta, ett\u00e4 kyseinen ty\u00f6kalu otetaan silt\u00e4 ty\u00f6maalta kokonaan pois.<\/p>\n\n\n\n<p>Linkit:<br><a href=\"https:\/\/www.laakarilehti.fi\/mielipide\/pinnistelijan-syndrooma-mika-avuksi\/\">https:\/\/www.laakarilehti.fi\/mielipide\/pinnistelijan-syndrooma-mika-avuksi\/<\/a><br><a href=\"https:\/\/www.potilaanlaakarilehti.fi\/kommentit\/pinnistelijan-syndrooma-mika-avuksi\/\">https:\/\/www.potilaanlaakarilehti.fi\/kommentit\/pinnistelijan-syndrooma-mika-avuksi\/<\/a><br><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Henkinen kuormitus ajaa ihmisen usein selviytymismoodiin. Kun kuormitus jatkuu viikkoja, kuukausia tai jopa vuosia, t\u00e4st\u00e4 tilasta voi tulla pysyv\u00e4 olotila \u2013 ihminen ei ole t\u00e4ysin terve, mutta ei varsinaisesti sairaskaan. Arki sujuu joten kuten, mutta vain jatkuvan ponnistelun avulla. El\u00e4m\u00e4st\u00e4 katoaa keveys, eik\u00e4 tasapainoa tunnu l\u00f6ytyv\u00e4n. T\u00e4t\u00e4 tilannetta voisi kutsua pinnistelij\u00e4n syndroomaksi \u2013 pitk\u00e4kestoiseksi, selviytymismoodiksi,&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[35,34,36],"class_list":["post-403","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-uncategorized","tag-adhd","tag-pinnistelija","tag-pinnistelijan-syndrooma"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.nettipsykiatri.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/403","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.nettipsykiatri.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.nettipsykiatri.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.nettipsykiatri.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.nettipsykiatri.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=403"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.nettipsykiatri.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/403\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":404,"href":"https:\/\/www.nettipsykiatri.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/403\/revisions\/404"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.nettipsykiatri.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=403"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.nettipsykiatri.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=403"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.nettipsykiatri.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=403"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}